L’intérêt de poser un implant sans lever de lambeau est évident quant à la simplicité du protocole opératoire, cette pseudo-simplicité n’est qu’un leurre car toute référence tridimensionnelle a disparue et cette technique réclame une bonne connaissance anatomique régionale ainsi  qu’une étude approfondie et une mémorisation préalable de l’imagerie radiographique 3D du cas traité. Elle nécessite aussi une expérience clinique et un “touché” chirurgical plus doux et expertisé que dans une procédure dite classique. Un des points clés dans la chirurgie implantaire “Flapless” est d’éviter toute migration de cellules épithéliales dans l’os spongieux lors de l’ostéotomie et ainsi sa contamination. Le protocole classique utilise un bistouri circulaire, mais le décollement de la pastille muqueuse ne garantit pas l’élimination complète de cellules épithéliales et leur transfert lors du forage osseux. Le laser lui volatilise les cellules qu’il irradie dans la zone focalisée et “stérilise” celles se situant dans la zone défocalisée.